ВПЛ (Вірус папіломи людини)

Вірус папіломи людини – це одна з найрозповсюдженіших хвороб, які передаються статевим та побутовим шляхом. Вірус роками знаходиться в “тихому” режимі, а людина навіть не здогадується, що інфікована. Більшість людей виліковується самостійно протягом 12-24 місяців, а в інших розвиваються доброякісні папіломи та кондиломи. І все ж ВПЛ є небезпечним, адже вірус сприяє розвитку раку шийки матки. Давайте детальніше розберемо які існують види вірусу папіломи людини, які з них небезпечні, та як вберегти себе від інфікування.

Що таке вірус папіломи людини?

ВПЛ – це збірна назва для всіх видів папіломавірусів, які об’єднані в родину Human papillomavirus або HPV. Кілька років тому вважалось, що вірус в організмі проявляв себе появою доброякісних новоутворень на шкірі. Проте сьогодні відомо, що ВПЛ провокує появу гострокінцевих кондилом на статевих органах та збільшує ризик розвитку онкологічних захворювань в порівнянні з тими, хто не має ВПЛ в організмі.

За оцінкою медиків, близько 70-80% людей є носіями вірусу папіломи людини. 

Які бувають віруси папіломи людини?

Папіломавірус – це велика група, яка включає близько 100 різновидів вірусів. З них близько 80 штамів небезпечні для людини. Особливо онкогенні типи вірусу потрапляючи в організм, вбудовують свою ДНК в клітини слизових та шкіри. Запускаються механізми неконтрольованого поділу клітини, що і призводить до розвитку онкологічного захворювання.

Всі типи вірусу розподіляються по онкогенності (по здатності викликати рак) у такому порядку:

• до неонкогенних відносять 1, 2, 3, 5 типи;
• до середньоонкогенних відносять 6, 11, 42, 43, 44 типи;
• до високоонкогенних відносять 31, 18, 16, 51, 39, 45, 59, 33, 58, 35, 52, 56, 68.

Найнебезпечнішими є 16 та 18 типи, які є причиною 70% випадків раку шийки матки. Проте усі онкогенні віруси сімейства мають відношення до розвитку цього захворювання.

6 та 11 штами провокують розвиток доброякісних бородавок. Хоча вони не малігнізуються, бородавки та нарости локалізуються на статевих органах та приносять косметичний дискомфорт в області геніталій.

Як вірус потрапляє в організм людини?

Існують такі способи передачі вірусу від людини до людини:

• Контактний побутовий – інфікування відбувається при контакті руками або користуванні спільними речами. Таким способом найчастіше передаються бородавки та кондиломи.
• Статевий – зараження відбувається безпосередньо при контакті, або від близького контакту “шкіра до шкіри”. Статевий акт не є обов'язковою умовою передачі вірусу. Таким шляхом передаються найагресивніші типи ВПЛ.
• Від матері до дитини. Під час пологів дитина проходить по родових шляхах, де може інфікуватися. Хвороба проявляє себе в перші роки. Папіломи можуть утворюватись на слизових ротової порожнини та шкіри.

Причому ВПЛ не потрапляє в організм з кров’ю, слиною або іншими біологічними рідинами. Він потрапляє до людини з клітинами шкіри або слизової оболонки носія.

Де можуть утворюватись папіломи при ВПЛ?

Папіломи відносять до доброякісних новоутворень, які часто залишаються такими назавжди. Вони можуть розвиватись на шкірі таких частин тіла:

• на шиї;
• під грудьми;
• на обличчі;
• на животі;
• на зовнішніх статевих органах;
• під пахвами;
• в ротовій порожнині;
• на слизових внутрішніх органів.

Інакше кажучи, папіломи утворюються в будь-якому місці на тілі людини.

Чому та як активізується вірус папіломи людини?

Потрапляючи в організм людини, ВПЛ діє двома шляхами:

• Знаходиться в клітині шкіри, не вбудовує свою ДНК в геном. Людина стає безсимптомним носієм.
• Вірус потрапляє в клітину, вбудовує свою ДНК в геном клітини, активізує неконтрольоване розмноження клітин. На шкірі утворюються папіломи.

В більшості випадків, люди які не мали симптомів ВПЛ, виліковуються самостійно протягом двох років.

Активізується вірус якщо є:

• ослаблений імунітет, особливо при різних імунодефіцитах;
• гормональні порушення або природні гормональні зміни в організмі (вагітність, клімакс);
• тяжкі хвороби та перенесені операції;
• хронічний стрес;
• погані звички.

Отже важливо підтримувати організм здоровим, слідкувати за щоденним режимом сну та раціональною дієтою.

Чи дійсно вірус папіломи людини небезпечний?

Високоонкогенні штами ВПЛ (в основному 16 і 18 типи) призводять до розвитку раку шийки матки, а середньоонкогенні типи вірусу (зазвичай 6 та 11) провокують розвиток кондилом на статевих органах. 

Проте більшість інфікованих (близько 90%) одужують без медичного втручання протягом двох років.

Стійкий імунітет від ВПЛ не формується, тому повторне зараження можливе як новими, так і тими самими штамами. 

Важливо розуміти, що ВПЛ не призводить до безпліддя чи неможливості завагітніти. Він не викликає порушення менструального циклу, не провокує розвиток запалення на слизовій шийки матки.

Особливості протікання вірусу папіломи людини і жінок та чоловіків

Жіночий організм більш вразливий щодо злоякісного протікання хвороби, в порівнянні з чоловіками. Це обумовлено особливостями жіночої статевої системи та більшою зоною контакту шкіри та слизової оболонки під час статевого акту.

Також вірус папіломи людини “прокидається” у вагітних жінок. Це зумовлено перебудовою гормональної системи для виношування дитини. В цей час папіломи, які утворились до вагітності, можуть збільшуватись в розмірах та змінювати зовнішній вигляд.

ВПЛ ніяк не впливає на розвиток плоду. Проте дитина може інфікуватися від матері під час проходження родовими шляхами.

Чоловіки найчастіше є носіями вірусу, але не здогадуються про це. Проте в окремих випадках ВПЛ у чоловіків може призводити до:

• раку статевого члена;
• розвитку кондилом на статевих органах;
• ураження уретри;
• раку слизової прямої кишки.

Як діагностується ВПЛ?

Є три варіанти:

• ПАП-тест методом рідинної цитології
• Кольпоскопія
• Аналіз на ВПЛ високого онкогенного ризику 

Не завжди потрібно все зразу, лікар на прийомі сам обере правильну тактику обстеження. Згідно міжнародних протоколів CDC, NCI, Mayo тощо, обстеження необхідно проходити кожні 3 роки, якщо у вас негативні результати. У випадку інфікування - зазвичай щороку, проте це визначається індивідуально. 

Яке призначається лікування при ВПЛ?

Ліків від ВПЛ ще не існує. Що робити в разі інфікування? Основа тактика - спостереження. 

При інфікуванні високоонкогенним типом ВПЛ може розвиватись дисплазія (передракові зміни шийки матки), а в разі запущення ситуації - рак шийки матки. Від інфікування до раку, за умови хорошого функціонування імунної системи - 15-20 років. В разі ослабленої імунної системи - до 5-10 років.

Тож, у разі виявлення передракових змін шийки матки - дисплазії - необхідне лікування, щоб не допустити до розвитку раку. Це: біопсія шийки матки з подальшою гістологією, лазерна коагуляція, кріодеструкція або хімічне припікання. Метод видалення новоутворення обирає лікар, спираючись на клінічну картину та результати додаткових аналізів.

Чи існує профілактика ВПЛ?

Щоб знизити ризик інфікування вірусом папіломи людини потрібно:

• по можливості не змінювати статевих партнерів;
• не відвідувати загальні бані та басейни;
• підтримувати здоров’я всього організму.

Найбезпечній спосіб профілактики - вакцинація від ВПЛ. В Україні можливі 2 варіанти: Церварикс (захист від 16 та 18 типів) та Гардасил (6, 11, 16 та 18 типи). Для дітей від 9 до 14 років - необхідно 2 дози, а від 15 і до 45 років - 3 дози.

Коли варто робити вакцинацію? В ідеалі - до початку статевого життя, але можливо й у дорослому віці, за умови лабораторного підтвердження відсутності вірусу відповідного штаму в організмі.

Для запису на вакцинацію телефонуйте за номером (067)653-70-65 або залишайте заявку на сайті.

Отже, ВПЛ – це вірус папіломи людини, який викликає новоутворення (папіоми, бородавки) та небезпечний тим, що провокує розвиток раку шийки матки у жінок, та інших онкологічних захворювань у чоловіків. Ліків від ВПЛ не існує, проте більшість носіїв одужують через один-два роки після інфікування. Найкращий спосіб профілактики ВПЛ - вакцинація. Вірус передається статевим та контактно побутовим шляхом, можливе зараження від матері до дитини. Проходьте профілактичні огляди регулярно та піклуйтесь про себе.